بررسی مراقبت های اورژانسی انجام شده برای بیماران مشکوک به عفونت سیستم اعصاب مرکزی

نویسندگان

حمیدرضا حمیدرضا نادری

hamidreza naderi 1- associate professor of infectious disease, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran- دانشیار بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران محمدطاهر محمدطاهر خطیب زاده

mohammad taher khatibzadeh 2- resident of infectious disease, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدستیار تخصصی بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران مهدی مهدی جباری نوقابی

mehdi jabbari noghabi 3- assistant professor of statistics, ferdowsy university of , mashhad, mashhad, iranاستادیار گروه آمار، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه عفونت های سیستم اعصاب مرکزی (cns) از جمله خطیرترین بیماری های عفونی است و با عوارض و مرگ و میرزائی قابل ملاحظه ای همراه می باشد. این مهم، ضرورت بازنگری صحت رویکرد به بیماران به لحاظ اقدامات درخواستی و داروهای تجویز شده به هنگام و به مورد را یادآور می شود. روش کار در این مطالعه توصیفی آینده نگر، بیماران مشکوک به عفونت cns پذیرش شده در اورژانس بیمارستان امام رضا(ع) مشهد، در فاصله زمانی مهرماه 1390 تا مهر ماه 1391 به طور منظم و برنامه ریزی شده تحت بررسی قرار گرفته و اطلاعات مورد نظر از 108 بیمار در پرسشنامه هائی که به همین منظور طراحی شده بود، گردآوری شده و با نرم افزار spss و آزمون کای دو مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. نتایج متوسط فاصله از زمان پذیرش بیمار تا اولین ویزیت توسط پزشک 9 دقیقه، و این زمان تا درخواست ویزیت توسط متخصص بیماری های عفونی 55 دقیقه و تا انجام این ویزیت 154 دقیقه برآورد گردید. متوسط فاصله تا انجام اخذ مایع نخاع (lp) 6/15 ساعت و از زمان انجام پونکسیون تا حصول نتایج آنالیز مایع نخاع 5/5 ساعت تخمین زده شد. نتیجه گیری متوسط زمان انجام اقدامات ضروری برای بیماران در این مطالعه از سایر مطالعات بیشتر بود. لذا یا باید برای تمام بیماران از بدو امر آنتی بیوتیک وسیع الطیف تجویز گردد و متعاقبا بررسی های تشخیصی انجام پذیرد که صحیح و منطقی به نظر نمی رسد، و یا اینکه چگونگی رویکرد به بیماران با هماهنگی و بر اساس یک پروتکل مورد توافق بین متخصصین طب عفونی و طب اورژانس برنامه ریزی گردد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

باکتری های پاتوژن جدا شده از نمونه بیماران مشکوک به عفونت ریوی

The lower respiratory tract is vulnerable to infection by a wide variety of microorganisms, because it is one of the organ systems which communicate directly with the environments. Although viruses and fungi can cause lower respiratory tract infections, bacteria are the dominant pathogens. Among bacteria the common causes of lower respiratory tract infection is Streptococcus pneumoniae, Mycopla...

متن کامل

بررسی عوامل خطرساز برای عفونت محل جراحی در بیماران جراحی اعصاب تحت پروفیلاکسی آنتی‌بیوتیکی

    Background and Aim: Surgical site infection (SSI) is one of the most common complications in patients undergoing surgery, increasing the mortality and morbidity rates in surgical wards. This prospective study aimed to determine the incidence and the main risk factors of SSI after neurosurgical procedures in patients on antibiotic prophylaxis in a teaching hospital at Tehran, Iran.Patients a...

متن کامل

بررسی زمان صرف شده برای انجام مراقبت مستقیم وغیرمستقیم پرستاری

چکیدهمقدمه: زمان صرف شده در فعالیت های پرستاری شاخص مناسبی برای برآورد تعداد و نوع نیروی انسانی مورد نیاز است. یکی از دلایل زمان سنجی فعالیتهای پرستاری کمک به مدیران پرستاری در جهت تعیین زمان صرف شده در فعالیتهای مختلف پرستاری و سازماندهی آرایش نیروها و ترکیب مهارتها بطور مؤثر می باشد.هدف: این پژوهش با هدف تعیین میانگین زمان صرف شده برای انجام مراقبت مستقیم و غیرمستقیم پرستاری در بخشهای داخلی- ...

متن کامل

باکتری های پاتوژن جدا شده از نمونه بیماران مشکوک به عفونت ریوی

قسمت تحتانی دستگاه تنفس یکی از بخش های مهم بدن است که به علت تماس مستقیم آن با محیط خارج در معرض آلودگی با میکروارگانیسم های مختلف می باشد. بعضی از ویروسها و قارچها بعنوان عوامل عفونت زا در ریه مطرحند لیکن همیشه باکتریهای پاتوژن مانند مایکوباکتریوم توبرکولوزیس، استرپتوکوکوس پنومونیه، مایکوپلاسماپنومونیه، استافیلوکوکوس ارئوس، استرپتوکوکوس پیوژنس، هموفیلوس آنفلوانزا، گونه های لژیونلا و غیره ... ر...

متن کامل

بررسی دلایل تأخیر انجام پونکسیون کمری

    تشخیص به‌موقع و سریع مننژیت و آنسفالیت و شروع درمان مناسب حیاتی است و تأخیر در هرکدام به مرگ و میر بالا و عوارض خطیر و دایمی می‌انجامد. هدف این مطالعه، بررسی روند مدیریت بیماران مشکوک به عفونت‌های اعصاب مرکزی (مننژیت و آنسفالیت) و تعیین درصد بیماران مشکوک به این دو عفونت که در زمان مناسب (براساس الگوریتم­های مورد قبول)، تحت پونکسیون مایع نخاع قرار گرفته­اند بود. این مطالعه توصیفی- مقطعی در ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

جلد ۵۶، شماره ۴، صفحات ۱۹۳-۲۰۳

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023